厦门市首例低体重婴幼儿先心病矫治手术成功

发布日期:2014-09-23     点击数:

一例体重只有2.4公斤的先心病女婴,在厦门大学附属第一医院心外科成功实施了先心病矫治手术。如此低体重婴幼儿实施先心病矫治手术在我市尚数首例,术后女婴各项生理指标恢复良好,并顺利出院。

据了解,女婴出生后就经常患感冒,后经检查发现伴有心脏杂音,确诊为先天性心脏病,当地医生建议去北京上海等大医院手术治疗。考虑孩子太小、并且体重太轻,马上手术存在很高风险,死亡率比较高,孩子父母开始也不同意手术,只好口服强心利尿药物治疗,但体重不增反降,并很快出现呼吸急促、心动过速、肝脏肿大、尿量减少等重度心衰症状。孩子父母通过互联网搜索,抱着“试一试”的心态来到了厦门大学附属第一医院就诊,心外科专家单忠贵主任接诊后,及时为婴儿作了查体及心脏超声检查,最后确诊为先天性先心病,巨大室间隔缺损,心功能4级;患儿心胸比例达0.78,需要及时手术治疗。单忠贵主任立即组织心外科、麻醉、体外循环以及心外ICU等科室进行病例讨论,针对婴儿的低体重情况制定了周密的围手术期治疗方案,于2014年5月13日在低温体外循环下为患儿实施了手术,成功修复了患儿那颗核桃般大小的心脏。手术历时将近1小时,术后患儿脱离体外循环机和呼吸机顺利,在心外科医护人员日夜不断的监护下,患儿病情逐渐好转,并顺利出院,出院时体重已有5斤多。

心外科赖轶权副主任医师介绍,一般心脏手术的体重“禁区”是5公斤,5公斤以上的婴儿风险约1%,而5公斤以下的手术风险可高达20%。这次收治的女婴体重只有2.4公斤,心脏内缺损达1厘米,而且入院时病情也比较严重,在体外循环下为患儿实施手术风险相当大。但经过我院相关科室的充分讨论与术前准备,在多科室医护人员的配合下,手术历时不到1小时,且手术非常成功。

如此低体重婴幼儿先心病根治手术,手术风险大,死亡率高,不但要求医生精湛的技术操作,而且还要求围术期各个环节积极妥善的处理。该手术的成功完成,填补了我市空白,也标志着我院心脏外科先心病的诊治水平又上了一个新的台阶。

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